AGAの悩みを解消する植毛治療の可能性

昨今、日本人の成人男性のおよそ3人に1人がAGAの症状に悩まされており、その中には植毛治療を受けられる方もいらっしゃいます。
これまでは、AGAといえば40代以降の男性に多く見られておりましたが、近年では20代の若年層の方にも見受けられるようになりました。そして、最近は男性だけでなく女性の薄毛症状として「FAGA」と呼ばれる症状も耳にすることが多くなってきていますね。

このことから、AGAの知名度が以前よりも増えてきてると言っても良いでしょう。　　　　　　　　　　　　　　そこで今回は、そんなAGAについて原因や治療法をご紹介していきます。

AGAの原因とは

AGA（男性型脱毛症）になる主な原因は、FAGA（女性型脱毛症）とは、髪が生え変わるサイクル（ヘアサイクル）が乱れて成長期が短くなることです。それにより、脱毛や細く短い髪の毛が増え、生え際や頭頂部の髪の密度が減って頭皮が見えるようになります。

主な原因としては、以下の4つの原因があります。

• 男性ホルモン
• 遺伝
• 頭皮の汚れ
• 血流の悪化

男性ホルモン

AGAになる主な原因として、ヘアサイクルを乱す男性ホルモンが当てはまります。
正確には男性ホルモンのジヒドロテストステロン（DHT）が原因ですが、男性ホルモンの「テストステロン」と頭皮にある酵素「5αリダクターゼ」が結びつくことでDHTが生まれます。そして、髪の毛のもとになる部分の毛乳頭にある「男性ホルモン受容体」と結び付き、脱毛因子（TGF-β）を増やすのです。
この脱毛因子は、正常な髪の生え変わりのサイクルに働きかけ、成長の途中で抜け毛を起こします。運動不足や加齢により筋肉量が低下すると、男性ホルモンのテストステロンが減少し、体内では男性ホルモンの量を補充するために、薄毛の原因となるDHTを多く作ろうとします。

加えて、睡眠不足や疲労・ストレスが重なると、ホルモンバランスへ影響を与えて自律神経のバランスを崩し、頭皮環境が悪化することで、髪の毛の成長を妨げる要因に。

遺伝

遺伝はAGAと密接な関係があると言われています。
体内の脱毛因子を生み出す「男性ホルモン受容体」の感受性が高い方は、遺伝が関係していると言われています。

つまり、男性ホルモン受容体の感受性の高さは、母方の家系から隔世遺伝されるため、母方の祖父に薄毛の方がいると孫にその影響がより現れやすくなるということです。これは、遺伝的要因がある方は必ずAGAになるというより、「遺伝によりAGAになりやすいので注意が必要です」ということです。

頭皮の汚れ

髪の毛が生えてくる毛根に皮脂や汚れが詰まることで、炎症を起こす場合があります。なぜなら、湿気が多く皮脂が多いことにより、マラセチア菌と呼ばれるカビが繁殖し皮膚炎を発症するからです。

さらにフケやかゆみ・発疹が現れ、毛根へのダメージとなり抜け毛が発生します。この場合、薄毛の症状に違いはありませんが、正確にはAGAではなく、脂漏性脱毛症と呼ばれる症状です。

血流の悪化

頭皮には多くの毛細血管があり、髪の毛に必要な栄養や酸素は血液によりそれぞれの毛根に届けられます。血流が悪化することで、栄養や酸素の供給が不足することで血流が悪化し、健康な髪の毛が育たなくなるのが原因です。
また、遺伝的に脱毛しやすい方にとって血流の悪化は、頭皮環境が保てなくなるため薄毛や脱毛を増長する原因と言えます。

AGA治療・予防の市場規模

※2021年度の国内ヘアケア市場規模（毛髪業市場、植毛市場、発毛・育毛剤市場、ヘアケア剤市場の合計）は、事業者売上高ベースで前年度比109.7%の4,977億5,000万円　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　※参考：株式会社矢野経済研究所「ヘアケア市場に関する調査を実施（2022年）」　　　　　　　　　　　　　　　　　　（https://www.yano.co.jp/press-release/show/press_id/2894）

上のグラフからも分かるように、2020年時点のヘアケア市場ではAGA治療・予防として考えられる発毛・育毛剤が25.3%、植毛が1.0％と、2021年度の国内ヘアケア市場規模4,977億5,000万円の約半分を占める結果となりました。

年々ヘアケア市場が増えている理由として、リモートワークや在宅時間の増加によって、髪の毛への意識が高まったことが挙げられます。

株式会社矢野経済研究所によると、2022年度のヘアケア市場はさらに高まり、前年度比103.0％の5,128億円になると発表。2023年度以降もAGA市場を含むヘアケア市場は、ますます拡大傾向になる可能性が高いです。

そして、AGAの主な治療としてはAGA治療薬（内服薬・外用薬）と、手術を要する植毛治療の2種類があります。植毛治療の2種類ございます。その中で、後者の植毛治療は、自毛であれば植毛生着率は95％と高い数値を誇っていますが、現状日本では治療自体を知らない方が多いでしょう。

その原因としては、植毛のための医療設備と人手が不足している事が挙げられます。加えて、そもそも植毛を行う技術を持った医師が少ないので、自然と植毛技術を教える環境が限られている点が考えられます。このように、アメリカで年間100万件以上行われている自毛植毛が日本ではほとんど広まっていないことが分かります。

AGAの植毛治療とは？

AGAの治療法としては、主に「プロペシア」や「ミノキシジル」と言われる内服薬・外用薬での治療法と、植毛治療の2種類に大別されます。。前者のAGA治療薬はCMや広告でよく見かける機会が多いですが、後者の植毛治療はあまり分かってない方も多いのではないでしょうか？。一言に植毛治療と言っても、何通りもの方法が存在していますので簡単に解説していきます。

1. FUT法
2. FUE法
3. CHOI法
4. ARTAS植毛

1.FUT法

自毛植毛の中で、現在世界で最もメジャーな方法です。メスを使用して頭皮ごと移植毛を採取し、皮膚を毛包単位に分けてから移植先に植え込むので、生着率が95％と高い効果を実感できます。ただ、デメリットとしてはメスを使うので、術後の回復が遅く痛みを伴いやすい点が挙げられるでしょう。

2.FUE法

パンチという機械を使用して髪の毛を毛根ごと採取し、移植先に開けた穴に植え込む方法です。この方法であれば、頭皮を切る必要がなく、術後の回復が早いでしょう。しかし、1つ1つ手作業で行われるため、手術時間が掛かりすぎるのと毛根を傷つけやすいので、医師の技術に左右されやすいのがデメリットです。

3.CHOI法

植毛針と呼ばれる細い針を使用し、穴開けと植え込みを同時に行う方法です。メスを使用しないため、最も仕上がりが美しくなると言われている植毛法。

出血や傷跡が残りにくいといったメリットがあります。

4.ARTAS植毛

ARTASというロボットを使用した方法で、厳密にはFUE法の一種。4つのCCDカメラで毛根を採取する部分を撮影し、医師が毛髪の向きや角度、密度などをチェックしたうえで採取を行います。メスを使わないので皮膚を傷付ける心配がなく、生着率が高くて自然な発毛になりやすいです。

これらのように治療法はさまざまですが、最近注目されているのは医療機器を扱うARTAS植毛です。この治療法は、日本ではまだ導入しているクリニックは少ないですが、医療機器を使用して植毛を行うため、従来と比較すると結果が医師の技術力に左右されることは少ないと言えます。

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